醫(yī)療是每個(gè)移民都非常關(guān)心的一個(gè)問題。加拿大的醫(yī)療體系真是讓人愛恨交加。愛是因?yàn)橹灰@得醫(yī)保，看病、住院都是免費(fèi)的。恨是因?yàn)槊赓M(fèi)就醫(yī)有時(shí)候需要漫長的等待時(shí)間。
加拿大的醫(yī)療體系和國內(nèi)有很大的不同。國內(nèi)的醫(yī)療體系是開放的，每個(gè)人有大量的各種渠道可以獲取醫(yī)療資源，不同醫(yī)院各個(gè)科室都可以掛號，掛上號就可以看上病。而加拿大醫(yī)療體系是相對封閉的，這里的醫(yī)生不是你想見就可以見的，醫(yī)療資源需要按照很多既定的規(guī)則進(jìn)行分配。
加拿大實(shí)行分級診療，通常來說，每個(gè)人每個(gè)家庭都應(yīng)該有自己的家庭醫(yī)生，家庭醫(yī)生是加拿大人獲取醫(yī)療資源的一個(gè)重要窗口，也是醫(yī)療體系里的第一級診療。家庭醫(yī)生都是全科醫(yī)生，小毛病家庭醫(yī)生就給看了，如果家庭醫(yī)生看不了，那他/她就會(huì)根據(jù)情況往上預(yù)約�？漆t(yī)生。
那么如果家庭醫(yī)生一時(shí)半會(huì)兒約不到或者像我們這樣的新移民還沒有家庭醫(yī)生怎么辦？加拿大還有很多walk in診所可以看病，這些診所所有人都可以去，需要預(yù)約，不過預(yù)約一般都很快，有幾次我都是約到了當(dāng)天的時(shí)間。診所里的醫(yī)生也是全科醫(yī)生，可以看病，同樣可以幫助約�？漆t(yī)生。
一些比較大的診所帶自己的實(shí)驗(yàn)室，比較小的診所就幾乎沒有什么醫(yī)療設(shè)備，只有簡單的診療床、血壓計(jì)，需要其他檢查的話醫(yī)生會(huì)開單子去醫(yī)院做。我曾經(jīng)去驗(yàn)過一次血，診所開了單子之后工作日拿著單子去蒙克頓醫(yī)院，抽完血等一周檢查結(jié)果出來了再回去診所找醫(yī)生看結(jié)果，流程跟國內(nèi)醫(yī)院比較像。
起初我覺得既然有了這樣的診所好像不需要家庭醫(yī)生了，加上聽說家庭醫(yī)生得排隊(duì)等很長時(shí)間，登陸之后就沒有積極地去尋找家庭醫(yī)生。后來發(fā)現(xiàn)其實(shí)不然，家庭醫(yī)生的作用還是很重要的。
首先，因?yàn)殚L年追蹤，家庭醫(yī)生對病人的情況非常了解，有助于疾病的診斷。第二，家庭醫(yī)生可以開一些檢查是walk in 診所不能開的。
比如此前國內(nèi)的疫苗事件出來后，家庭醫(yī)生可以為孩子開具抗體檢查。而詢問walk in診所的答復(fù)是去找當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生部門，如果衛(wèi)生部門要求，他們才能開抗體檢查。同樣如果需要做類似國內(nèi)體檢這樣的檢查，家庭醫(yī)生可以根據(jù)既往病史開一些檢查，診所是不會(huì)的。因?yàn)樵\所的醫(yī)生是流動(dòng)的，它不會(huì)開需要長時(shí)間跟進(jìn)的檢查。所以新移民登陸之后還是應(yīng)該盡快尋找家庭醫(yī)生，這樣能方便不少。
除了家庭醫(yī)生和walk in診所，加拿大人獲取醫(yī)療資源的另一個(gè)渠道是醫(yī)院的急診。這里的醫(yī)院只有急診是可以隨時(shí)去的，其他科室都需要有診所或者家庭醫(yī)生的轉(zhuǎn)診單，不接收自己跑來的病人。
以個(gè)人幾次看急診的經(jīng)驗(yàn)，我感覺嬰幼兒通常擁有較高的優(yōu)先等級，看病等待的時(shí)間會(huì)短一些，病情緊急的也會(huì)優(yōu)先。
我也帶著女兒看過幾次急診，分別等了半個(gè)小時(shí)到4個(gè)小時(shí)不等，因?yàn)槭莾和�，所以已�?jīng)算是很快的了。有了這樣的經(jīng)驗(yàn)，等我自己需要去急診的時(shí)候我?guī)狭嗣姘统潆妼殹?/div>
在加拿大看病如果沒有醫(yī)保和其他的保險(xiǎn)，是及其昂貴的。在我們收到醫(yī)�？ㄖ埃畠阂�?yàn)檎`食了過量藥物去看急診。值班護(hù)士問清楚情況之后給負(fù)責(zé)藥物過量的醫(yī)生打了個(gè)電話，很快就出來告訴我這些藥量沒事兒，可以走了。因?yàn)楫?dāng)時(shí)沒能出示醫(yī)�？�，后來我為這此看診收到了一張369加幣的賬單。幸好我?guī)еt(yī)�？ㄈメt(yī)院，直接就可以把這筆賬消了。
加拿大的醫(yī)保并不管藥物開銷。這里實(shí)行醫(yī)藥分開，醫(yī)生給看完病之后開了處方，藥品得自己去藥店里買。還有一些�？票热缪劭坪妄X科醫(yī)保也不覆蓋，必須自己付費(fèi)，所以蒙克頓到處可以看到眼鏡店、眼科診所、齒科診所。今年夏天我給孩子做了一次眼睛檢查，驗(yàn)光加上一些簡單的檢查，91加幣。我自己補(bǔ)了一顆牙，278加幣，補(bǔ)牙還給打了麻藥，據(jù)說這里拔牙、植牙的話就直接全麻了。
加拿大各省政府也有一些針對低收入家庭的醫(yī)療補(bǔ)貼。比如NB省有“Healthy Smiles，Clear Vision”項(xiàng)目，一定年收入以下、有18歲以下孩子的家庭可以申請，政府會(huì)發(fā)給一張卡，卡里會(huì)有一筆錢，每年大約1000刀，可以用于補(bǔ)貼齒科和眼科的費(fèi)用。安省有“Children and Youth Pharmacare Program” 和“Ontario Drug Benefit Program”，為24歲以下和65歲以上的安省居民提供一定的藥費(fèi)補(bǔ)貼。
政府的補(bǔ)貼可以解決一部分醫(yī)療費(fèi)的問題，但是一些檢查和見�？漆t(yī)生漫長的等待時(shí)間就真的讓人無計(jì)可施。即使早早看過了家庭醫(yī)生，到了需要某項(xiàng)檢查或者見�？漆t(yī)生這一步，有時(shí)候等待時(shí)間讓人瞠目結(jié)舌。尤其是在一些人口少的小城市，可能一些專科全城就一個(gè)大夫，排隊(duì)早就排到好幾年以后去了。
2016年的一項(xiàng)調(diào)查顯示，加拿大是11個(gè)發(fā)達(dá)國家中見�？漆t(yī)生時(shí)間最長的，平均超過4個(gè)月。我在今年9月初試圖約一個(gè)腹部B超，兩周之后收到了醫(yī)院的一封信，通知我B超被安排在12月份，需要三個(gè)半月的等待時(shí)間。
盡管加拿大的醫(yī)療體系有這樣那樣的不足，甚至有華人移民打趣到“小病自我診斷，大病自行了斷”，不過加拿大仍然是世界上人均壽命最高的國家之一。說明這個(gè)體系雖然緩慢，卻仍然在平穩(wěn)有效運(yùn)轉(zhuǎn)。再加上這里自然環(huán)境好、社會(huì)壓力小，人也不容易生病，所以作為這里的新移民也不必太過焦慮。當(dāng)然平時(shí)多鍛煉，盡量少生病才是上策。
